Neuroma de Morton
El neuroma de Morton (también llamado neuroma interdigital o neuroma plantar) es una degeneración del nervio digital plantar acompañada de una fibrosis (engrosamiento) alrededor del nervio. El engrosamiento del nervio produce un dolor agudo en la parte anterior del pie, produciendo descargas eléctricas, sensación de picazón y/o perdida de sensibilidad en los dedos.
El neuroma de Morton usualmente se localiza entre el 3º y 4º metatarsiano (75% de los casos), aunque a veces se puede presentar entre el 2º y 3º (17% de los casos). Muy raras veces se presenta en otras posiciones.
Es una patología bastante frecuente, su incidencia en las mujeres es 6 a 18 veces mayor que en los hombres y puede presentarse a cualquier edad.
¿Cuáles son sus causas y por qué se produce?
Las causas por las que se produce el Neuroma de Morton son:
Mal apoyo del pie al caminar o hacer deporte, que incrementa la presión en la zona.
La utilización de calzado de tacón alto, que aumenta la presión sobre los nervios interdigitales así como la utilización de calzado estrecho.
Por traumatismos directos sobre la planta del pie.
Deformaciones de los dedos en martillo o en garra, y otras deformaciones como juanetes.
Síntomas
En general, no hay ningún signo externo de esta afección, como un bulto. En cambio, podrías manifestar los siguientes síntomas:
Una sensación como si tuvieras una piedra en tu zapato
Un dolor urente en la parte anterior del pie que puede irradiarse hacia los dedos del pie
Hormigueo o entumecimiento en la planta y dedos del pie
Además de estos síntomas, es posible que descubras que quitarte el zapato y frotarte el pie a menudo ayuda a aliviar el dolor.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico para el neuroma de Morton se sospecha por los síntomas y la exploración médica del pie, y se confirma con una resonancia nuclear magnética o una ecografía en las que se demuestra el engrosamiento de los nervios interdigitales.
Tratamiento
Su médico debe derivarlo a un podólogo y a un fisioterapeuta para el tratamiento del neuroma de Morton. Hay diversas cosas que el médico puede sugerir:
Llevar una almohadilla/plantilla de fieltro o de gel en el zapato para mantener el puente del pie elevado esto puede ayudarle a evitar la compresión y la irritación del nervio.
Utilizar una compresa fría, como hielo o una bolsa de guisantes congelados, envuelta en una toalla, hasta que la hinchazón disminuya (no aplique hielo directamente sobre la piel, ya que podría dañarla).
Ortesis (una plantilla especial que se lleva dentro del zapato) para proporcionarle soporte y una sobrepronación correcta.
Masaje profundo del tejido.
Ejercicios de estiramiento.
Ejercicios de fortalecimiento del pie.
Si estos tratamientos no funcionan, es posible que le pongan una inyección de esteroides en el pie para reducir el dolor y la inflamación. En ocasiones, puede ser necesaria la cirugía para eliminar o liberar el nervio afectado. Su médico de familia lo derivará a un cirujano ortopédico si lo considera necesario.